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“龙江惠民保2026版”参保开启:惠民保障再优化,明明白白享安心
2025-12-05
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   “龙江惠民保2026版”参保通道已正式开启,再度为黑龙江省居民送来一份坚实的健康守护。为使广大民众明明白白参保、安安心心享保障,现就参保期内的热点咨询进行梳理与说明,助您全面了解这一惠民政策。

  普惠覆盖,城乡同享 

  “龙江惠民保2026版”的参保范围体现了广泛的包容性。凡参加黑龙江省基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)的参保人,均在覆盖之列。其中,原有的新农合已整合为城乡居民基本医疗保险,因此农村居民参保后同样具备资格。同时,政策也惠及在黑龙江省内常住并已参加基本医保的“新市民”群体,如外省来龙江工作人员、新就业大中专毕业生等,切实扩大了保障覆盖面。

  支付便捷,家庭共济 

  龙江惠民保为职工医保群体提供了便捷的支付渠道。黑龙江省城镇职工基本医疗保险的参保人,在投保时可选择使用医保个人账户余额进行支付。若个人账户资金充足,即可轻松完成保费支付。此外,账户余额还可用于为符合参保条件的配偶、父母及子女缴费,实现“家庭共济”,让一份投入守护全家安康。需注意的是,城乡居民医保参保人不设立医保个人账户。

  带病可保,既往症可赔 

  “龙江惠民保2026版”延续了其标志性的低门槛特性。参保不设年龄、户籍、职业、健康状况和既往病史等限制条件。无论是已患有的各类疾病,如癌症、心血管疾病、高血压、结节等,均能正常参保。对于产品约定的既往症人群,在理赔时将依据合同约定的相应比例进行赔付,确保了带病群体的保障权益。

  持续保障,未雨绸缪 

  对于上一年度参保但未产生理赔的用户,持续投保同样具有重要意义。保险的核心价值在于为未来不可预知的风险提供保障。未使用理赔,意味着健康无恙,实属幸事;而持续投保,则是为未来的家庭健康风险构建一道稳定的“防火墙”,是理性的风险管理举措。

  详解免赔额,明晰理赔规则 

  免赔额是指在保险期间内,需要由被保险人自行承担的医疗费用额度。只有当年度累计可赔付金额超过免赔额时,超出的部分才会按比例进行赔付。

  “龙江惠民保2026版”针对不同保障责任设置了年度累计免赔额:基本医保政策内及政策外住院医疗费用免赔额为1.5万元;国内特定药械、海外特定药品及罕见病特定药品三项责任共享1.2万元免赔额;CAR-T治疗药品费用免赔额也为1.2万元。

  若发生大额医疗支出却未获理赔,可能存在以下几种情况:一是理赔已完成,但参保人未留意结算票据上“龙江惠民保支付”等标识;二是所花费用属于产品说明书约定的免责范畴;三是该年度内,个人自付的合规费用尚未累计超过对应责任的免赔额标准。

  “龙江惠民保”作为一款惠民型商业健康保险,正持续为龙江百姓的健康生活增添保障。建议符合条件的居民及时通过官方指定平台参保,为个人与家庭增添一份安心。本次集中参保期至2025年12月20日24时截止,成功投保后,保障将于2026年1月1日正式生效,持续守护您与家人一整年。

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